Како зауставити крварење материце у менопаузи, узроке и дијагнозу патологије

Менопауза (менопауза) - ово је природно стање жене карактерише инволуцијом сексуалне функције са блеђењем јајника-менструални циклус, хормоналним променама у организму и развој секундарних симптома соматовегетативних. Најважнији знак овог периода је постепено нестајање менструације.

Ипак, неке жене током менопаузе поново имају уочавање, све до развоја крварења у материци или метрорагије. Ово је патолошко стање, захтева преглед и лечење. Како зауставити крварење у крви у менопаузи и како се то може узроковати?

Шта је менопауза и зашто менструација престане?

У медицини, менопауза се односи на менопаузу. Овај услов не долази одмах, карактерише га неколико узастопних фаза: пременопауза, менопауза, перименопауза, постменопауза. Кључни догађај је престанак менструације јајника.

Климакс може бити физиолошки, развијајући се узраст. Постоји и вештачка међусобна менопауза која се јавља раније и јатрогена. Његов узрок је изразито супресија функције јајника помоћу лекова, хемотерапије или радиотерапије, уклањања јајника.

Све манифестације менопаузе су повезане са повећаним недостатком естрогена у телу жене. То се јавља због прогресивног смањења јајника и ендогене функције јајника.

Отприлике од 35 година почиње процес склерозирања јајника строма. Повећава проценат везивног ткива, фоликули се растварају или пролазе кроз хијалинозу. Као резултат, јајници се боре и смањују величином, а развој њихових полних хормона (углавном естрадиола и прогестерона) све више се смањује. У почетку ово делимично компензује синтеза естрогена (естрона) из тестостерона и андростенедиона у кожи и поткожном ткиву.

Не постоји само смањење броја функционалних фоликула. На самом почетку пременопаузи фази реакције смањује озбиљност јајника ткива у хормон за стимулацију фоликула (ФСХ) и лутеинизирајући хормон (ЛХ) хормона, који имају ефекат регулациони на женског репродуктивног система раде. Кршење у повратне ланцу јајника, хипофизе изазива секундарне смањење синтезе ових хормона.

Због ове хормонске неравнотеже, већина циклуса постаје ановулаторна, њихова трајања се мењају. Менструација постаје неправилна, оскудна. У овом случају може доћи до периода пролонгираног крвавог пражњења, чак се може развити и крварење материце у менопаузи. Ово је због изразитог кршења односа естрогена и прогестерона.

Потпуно прекид менструације назива се менопауза, период пременопаузе прелази у перименопусу. И отприлике пола године након тога дијагностикује приступ постменопаузе. У исто време, кардиоваскуларни, соматовегетативни и психоемотионални поремећаји који су настали у ранијим фазама су обрнути.

Крварење у менопаузи - да ли је то нормално?

Обнављање крвавог пражњења из гениталног тракта након престанка рада менструалне функције, као и повећање обима крви додијељених пре-менопаузалном периоду је алармантан симптом. Када се појавио, жена треба да што је пре могуће адресу лекару ради прегледа и утврди узрок крварења. Чак и скупље откривање мрља је изговор за саветовање гинеколога.

Менопаузално крварење у материци може бити узроковано локалним узроцима (повезаним са патологијом спољних или унутрашњих органа гениталија) и екстрагениталним.

Други укључују поремећаје коагулабилности крви, системску атеросклерозу са лезијама судова атрофираног ендометрија, неконтролисану артеријску хипертензију.

Локални узроци крварења материце са менопаузом:

  • малигни тумори тела и грлића материце, карцином ендометријума;
  • бенигне неоплазме материце, подвргнуте улцерацији или некрози (фиброиди, полипи и ендометријална хиперплазија);
  • хормонски активни (феминизацијом) јајника Тумори различите величине, која може бити представљена ТЕЦОМ, гранулоза неоплазме, аррхенобластома и тсилиоепителиалними псеудомуциноус цистома, Бреннер тумора;
  • Текоматоз овари - широка пролиферација специјалног текаткана, који је месодермног порекла, има хормонску активност и више се односи на паренхиму;
  • рак јајника;
  • функционисање ткива јајника и након завршетка менструације, са ацикличним обнављањем раста преосталих фоликула и неадекватним функционалним променама у ендометрију.

Постоји и мање озбиљан узрок крварења у климактеричном периоду - терапија замене хормона са патолошким менопаузијским синдромом. У неким женама, узимање чак и малих доза хормона доводи до пражњења из менструалног или ацикличног испирања из гениталног тракта.

Немојте заборавити да откривање у менопаузи не може имати само матерничко порекло. Често су узроковане промјенама слузнице мембране вулвовагиналног подручја, а понекад су узроковане крварењем из варикозних вена вагине.

Шта изазива метрорагију?

Крвење материце може се десити без очигледних провокативних фактора. Али често уз пажљиво прикупљање анамнезе могуће је идентификовати претходну стресну ситуацију, хипертензивну кризу, тешки физички стрес. Постоје и акутни ментални поремећаји, заразне болести, употреба хепатотоксичних или лекова за редчење крви. А код неких пацијената, почетак менорагије изазива сексуални однос, повећан интраабдоминални притисак са снажним кашљем, напрезање због запртја.

Знаци крварења материце са менопаузом

Тешко је уочити крварење материце. Утерална шупљина комуницира кроз цервикални канал са вагином, ово је природни начин за уклањање крви, слузи и других биолошких течности. То је појава крвавог пражњења из гениталног тракта са појавом карактеристичних трагова доњег веша и постаје разлог за контакт са доктором.

Волумен и брзина крварења у крварењу материце варира. Са пуним пражњењем појављују се грудвице, они су повезани са интраутериним крварењем крви. Понекад се изненада појављује крварење, као да се пробија грлић материце. Најчешће се ово стање примећује након сексуалног односа, ако пацијент има хематометар (акумулација крви у утерини шупљини).

Крварење може бити праћена болом у доњем стомаку или доњи део леђа повлачењем, грчеви и боле. Али често жене не примећују очигледне физичке нелагодности. Можда повећање абдоминалног обима, надимање и ситости. У неким случајевима тамо нелагодност приликом мокрења и цревима, што може бити последица утицаја који има тумор на суседним органима, катаралног пелвиоперитонитом или отицање околног ткива.

Са поновљеним или тешким крварењем, жена често узнемирава општа слабост, умор, главобоља, палпитације и краткотрајан удах са мало физичког напора. То је због развоја постхеморагијске анемије дефекције жељеза. Код канцера јајника или тела материце, упорно смањење хемоглобина такође може бити због интоксикације. Такође је могуће повећати телесну температуру на подфабрикантне цифре, погоршање општег стања, несвестицу.

Потребни прегледи

Жена са менопаузним крварењем подвргнута је темељном прегледу. Уз обилно крваво пражњење, почиње истовремено са лечењем. У благим случајевима преферирају примарно откривање узрока метрорагије.

Програм истраживања може укључивати:

  • гинеколошки преглед (у огледалима и бимануалном методу);
  • аспирација садржаја утералне шупљине и брисева из грлића материце за накнадни онколошки преглед добијеног материјала;
  • истраживање хормонске позадине пацијента са одређивањем нивоа естрогена, прогестерона, ЛХ, ФСХ, 17-кетостероида;
  • Ултразвук са абдоминалним и вагиналним сензором;
  • приликом откривања слободне течности у карличној шупљини - пункту постериорног онцоцитолошког прегледа;
  • општи клинички преглед са вредновањем система коагулације крви, функционисање јетре и откривање знакова анемије;
  • истраживање о онцомаркерсима: ЦА 125, ЦА 199;
  • третман-дијагностичка одвојена киретажа у утериној шупљини и цервикалном каналу;
  • хистеросалпингографија;
  • хистероскопија;
  • МРИ карличних органа.

Обим свеобухватног прегледа зависи од стања пацијента, података о гинеколошким прегледима. Неке инвазивне дијагностичке процедуре се изводе само у условима гинеколошке болнице.

Лечење крварења у материци

Основи за лечење метрорагије у менопаузи су лекови са хемостатским ефектом. Лекар може да их прописује и пре него што се добију резултати лабораторијских и инструменталних студија, заправо је таква хемостатска терапија симптоматична. Након откривања узрока метроррхагицног синдрома, доноси се одлука о тактици даљег лечења пацијента.

Основни хемостатски лекови са крварењем из материце током менопаузе:

  • Аминокапроична киселина, инхибирајући процес фибринолизе;
  • Ицинон (Етамсилат) - смањује пропустљивост васкуларних зидова и активира синтезу тромбопластина;
  • Викасол - синтетички у води растворљиви аналог витамина К, има благотворно дејство на синтезу проконвертина и протромбина;
  • Калцијум глуконат - помаже заптивање зидова малих судова и смањење њихове пропусности.

Најчешће, уз крварење материце са врхунцем, користи се Дицицин, може се прописати у облику таблета или ињекција. Ефекат његове интрамускуларне ињекције је већ на крају првих 1,5 сата, а након интравенске инфузије може се очекивати након 15 минута. Викасол није хитна помоћ, његов ефекат на хемостатски систем се манифестује током дана.

Такође је прописан окситоцин, хормонски агент утеротонске акције. Ефекат који долази са његовом применом је захваљујући механичкој компресији посуда смањењем зидова материце. Терапија замјене хормона може се прописати терапеутским и профилактичким циљем. Такве пилуле из крварења из материце са менопаузом могу делимично исправити постојећи недостатак естрогена и ублажити симптоме. Када их користите, морате строго придржавати режима пријема, јер оштар пад нивоа естрогена може покренути нову епизоду метрорагије.

На основу резултата испитивања, може се донети одлука о хируршком заустављању крварења. Може се очвршћавати утерална шупљина, уклањање полипептидног крварења, излучивање субмуцозног субмуцозног миома чвора, екстирпација или ампутација материце. Приликом идентификовања знакова карцинома и знакова отказа јајника, именовано је детаљно испитивање за процјену стадијума рака, присуства метастаза и оштећења сусједних органа. Обим хируршке интервенције се одређује појединачно.

Како зауставити крварење у материци код куће?

Крвење умереног интензитета, а не доводи до значајног погоршања здравља, ретко изазива хитну посету лекару. Такви пацијенти обично се прибегавају самотерапији, користећи методе алтернативне медицине.

Али разна људска правна средства за крварење материце у менопаузи раде само на ефекту, без елиминисања основних узрока. Поред тога, они имају мање моћан и бржи ефекат него лек који прописује лекар. Стога је њихова употреба дозвољена само у договору са гинекологом као додатак хемостатским лековима.

Обично се различити биљни препарати користе у облику одјека или инфузије, који имају индиректан утицај на систем коагулације крви и тон матерњег зида. То могу бити коприве, водени бибер, боровница боровница, пастирска врећа, рукола, коњска јама на пољу и неке друге биљке.

Самотретање крварења из материце је преплављено прогресијом примарног патолошког процеса и може довести до касне дијагнозе угрожених гинеколошких болести. Поред тога, неке мере могу чак повећати крварење или изазвати компликације, што знатно погоршава стање жене. Због тога је неприхватљиво доуцхинг, увођење вагиналних апсорпционих тампона, наметање топле воде на абдомен.

Климактеријско крварење материце је увек знак било какве постојеће патологије и захтева обавезан третман за доктора.

Врсте и главни узроци крварења у менопаузи

Цлимак је природни процес повезан са завршетком периода дјетињства. Неке жене то перципирају као "опроштај са младима", акутно реагују на симптоме, доживљавају депресију. Друга категорија жена сматра да не треба обратити пажњу на настале сензације и одступања, јер ће све постепено проћи. Не улази у крајности. Морамо третирати здравље са пажњом. Крвење материце током овог периода најчешће је знак болести, а имају и бенигни и малигни карактер.

Када се не појави аномалија крварења у материци

Не сматра се аномалијом ако се крварење у менопаузи одвија у следећим случајевима:

  • у периоду пременопаузе;
  • са вештачким продужавањем пременопаузе;
  • током употребе оралних контрацептивних средстава или интраутериног уређаја за заштиту од нежељене трудноће током пременопаузе и менопаузе.

Препорука: Мада је месечно дошло, могућност случајне трудноће је могуће, жена мора бити заштићена. У случају крварења неопходно је посјетити лијечника и консултовати се о замјени начина контрацепције.

Цлимак почиње код жена након 40-45 година. Међутим, менструално крварење не нестаје одмах. Климактеријске промене у организму пролазе кроз неколико фаза.

Пременопауза. Траје 2-5 година. У овом случају се појављују менструације, али постају нерегуларни, интензитет промене крви се мења. Разлог је старосна хормонска промена, одступања у раду ендокриног система.

Менопауза - овај период без менструације. Ако се месец дана не појави у року од годину дана, сматра се да су дефинитивно нестали. Неке жене почињу у овом тренутку (под надзором лекара) да узимају хормонске препарате који садрже прогестерон да би продужили омладину. Менструација се враћа безболно, волумен секрета је мали.

У постменопауза, када менструација није била већ 1 годину, било какво крварење је патологија, нарочито ако постоје крвни угрушци у пражњењу. Током овог периода, појављивање крварења у материци више се не може објаснити резултатом неравнотеже хормона. Понекад је то једини симптом који указује на онколошку болест. Дакле, благовремена посета доктору постаје шанса да се жена опорави и чак спаси животе.

Напомена: У било којој фази климактеричног периода могу постојати болести, симптоми су крварење материце, тако да жене треба редовно прегледати гинеколошке прегледе како би их пронашли и третирали на време.

Врсте крварења у менопаузи

У зависности од порекла, разликују се следеће врсте крварења у менопаузи:

  1. Органски. Оне су узроковане болести женских репродуктивних органа (јајници, материца, вагина), и болести повезане са неправилном метаболизмом, ометања ендокриних жлезда, јетре и крви.
  2. Јастрогени (крварење у материци, проистекло из уноса хормоналних лекова, антикоагуланси и неки други лекови, али и због инсталације интраутериног уређаја).
  3. ДМК (дисфункционално крварење у материци) повезано са кршењем менструалног циклуса због неуравнотежености хормона у телу.

Прва врста ДМЦ је менструално крварење, које траје више од 7 дана, укупна количина секрета је више од 80 мл, време циклуса је мање од 21 дана или више од 40 дана. Други тип је нормално менструално крварење са трајањем циклуса од 21-35 дана, трајање сваке менструације је од 3 до 7 дана, укупан губитак крви је 40-80 мл.

Видео: дисфункционално крварење у материци, њихови узроци, дијагноза и третман

Врсте ДМЦ

Природа кршења са ДМЦ-ом може бити различита. У зависности од тога, они су подељени у следеће типове:

  1. Хиперменореја (менорагија) - месечно се појављује редовно, али траје више од 7 дана, укупна количина дате крви је преко 80 мл.
  2. Метроррхагиа - нерегуларно слабе тачке које се јављају између менструација.
  3. Менометроррхагиа - неправилно крварење материце траје више од 7 дана.
  4. Полименореја - честа регуларна менструација са интервалом не више од 21 дана.

Узрокује кршење трајања и тешког крварења у менопаузи могу да буду промене у стању васкуларног система и поремећаја згрушавања крви, а такође повреда структуре ендометријума (слузокожа материце).

Узроци крварења у менопаузи

Узроци крварења у материци у климактеричном периоду су природне хормоналне промене које се јављају у вези са старењем тела. Они су такође узроковани абнормалним хормоналним поремећајима који се јављају различитим болестима, употребом хормоналних и неких других лекова или контрацептива.

Менопаузалне промене праћене менструалним неправилностима и ДМЦ, код неких жена се јављају након 35 година. Разлог за ово може бити рани почетак прве менструације, велика пауза између рођења, вештачко смањење лактације или одбијање дојења. Наредни фактор такође има вриједност. Мучно крварење у менопаузи се јавља са инфективним, запаљенским, туморским обољењима органа репродуктивног система.

Миома материце

Ово је бенигни тумор који се јавља у мишићном слоју материце. Због чињенице да је структура мишића прекинута, материца се уобичајено не може закључити. У периоду који претходи менопаузи, ова болест се јавља нарочито често. То је разлог за промену уобичајене природе менструације. Они постају богати, трају 10 дана. Редовно се појављују. Постоји менорагија. Типично, тумор расте до краја менопаузе, а онда раст стопира.

Ендометриал полипс

Неоплазме бенигне природе, чији узрок је жаришна пролиферација слузнице мембране материце (ендометријума). То је израстање ћелија ендометријума, а нога га повезује на зид. Нога је прожета крвним судовима, лако трауматизована, што доводи до појављивања неправилног крварења. Полип може бити један или више. Опасност од болести је што полип ћелије често дегенеришу у канцерозне ћелије.

Ендометријска хиперплазија

Абнормални раст и задебљање ендометрија, који је узрокован прекомерним повећањем нивоа естрогена. Обично после овулације (ослобађања јајне из зрелог фоликула), ниво естрогена који су одговорни за припрему ендометријума да прихвати оплођено јаје треба да падне. Ово повећава ниво прогестерона, заустављајући његов раст. Онда ни трудноћа настаје када слузница осигурава ембрион у материцу или менструације (потпуног одбацивања и одлагање ендометријума).

Са менопаузом често се јавља хормонска инсуфицијенција. Истовремено се у предменопаузи појављују предуго и обично месечно. У периоду менопаузе, након одсуства периода током 4-6 месеци, може се појавити спотаковање различитих типова. У постменопаузи, када менструација није уопште, присутна је обилна или оскудна крварења различитог трајања.

Ендометриоза (аденомоза)

Клијање ендометрија у дебљину матерњег зида, као и избацивање у суседне органе (јајника, јајоводе, вагина, црева и др.). Ако се процес не заустави у времену, може доћи до малигне дегенерације погођених ткива. Ова болест карактерише појављивање метрорагије (интерменструално крварење), праћено болним сензацијама.

Дисфункција јајника

Поремећај производње хормона у јајницима услед запаљенских болести или ендокриних поремећаја у телу. У периоду пременопаузе са таквом патологијом, месечно се појављују насумично, са варијабилним интензитетом.

Рак материце

Болест је често асимптоматична. Према томе, појављивање чак и најмањих крварења у менопаузи треба да упозори жену. Крвава пражњење је обилно и мазање. Вероватноћа да је узрок крварења онколошко обољење, нарочито је сјајан у постменопаузалном периоду.

Видео: Узроци крварења у материци у пременопаузи, прегледу и лијечењу

Симптоми крварења који захтевају хитну посету лекару

Када се дуго, претежак крварење присуство секрета у угрушака, присуство бола у доњем стомаку, струк хитна потреба да се консултује лекара. Посебно би требало да буду знаци анемије (бледица коже, вртоглавица, главобоља, слабост, мучнина). Разлог за испитивање је уочавање између менструације, а такође се јавља и након сексуалног односа.

Дијагностика

За детекцију јајника и материце болести спроведених карлици ултразвук, биохемијско истраживање крви за процену јетре, гуштераче, тест крви за тироидних хормона. Одређује се ниво полних хормона у крви. За испитивање утералне шупљине користи се метод хистероскопије, што омогућава проучавање стругања ендометријског ткива, као и МРИ.

Начини лечења крварења у материци

Након откривања узрока необичног крвавог пражњења који се појавио током менопаузе, прописан је медицински или хируршки третман основне болести. Ако је узрок крварење је хормонски неуспех, онда реплацемент тхерапи врши користећи поступке који садрже хормоне или спречавање њиховог производњу, као и лекови који повећавају згрушавање крви.

Да би се елиминисало крварење у миомима утеруса, ресецтед (цут) или ултразвучна аблација (испаравање ултразвучним импулсом високе фреквенције). Примјењује се и метод емболизације артерија материце (уведена посебна супстанца која блокира циркулацију крви). У овом случају, крварење тренутно зауставља, а миома, без хране, нестаје.

У лечењу хиперплазије ендометријума, различите методе спаљивања (течним азотом, високе фреквенције електрична струја), и уништење ендометријума ласером или радиофреквентни зрачења. Уклањање ширити ендометријума, једноструке или вишеструке полипа у материци у цервикалном каналу се наноси стругање затим хистолошког испитивања ткива уклоњеним одредити бенигне или малигне природе патологије.

Са аденомиозом извршена је ресекција захваћеног подручја утералног зида или ултразвучне аблације. Ако је немогуће делимично уклонити захваћено ткиво због велике површине оштећења, малигне дегенерације, материца је потпуно уклоњена. За спречавање поновног крварења, прописује се хормонска терапија.

Крварење у менопаузи: узроци и методе лечења. Крвављење код жена у постменопаузи

Често крварење у менопаузи због различитих врста хормонских поремећаја, формирање фиброида материце, полипса, као и многе друге патологије. Све ово захтева обавезну медицинску интервенцију, јер такво стање може бити врло опасно.

Узроци крварења током менопаузе

Крвава пражњење из гениталног тракта жене током менопаузе може бити веома опасно, јер се оне провоцирају да могу бити опасне болести. Исправно утврдити разлог крварења у климактерију могуће је тек након сложеног прегледа.

Период почетка менопаузе код сваке жене је другачији. Пременопауза може бити за 30 година, али често се ово стање примећује у доби од 40-45 година. После око 4-5 година почиње врхунац, што карактерише чињеница да:

  • хормонска позадина је сломљена;
  • крв из материце се не излучује;
  • не постоји процес одбацивања ендометрија.

Ако нема вештачког продужења менструације са оралним контрацептивима, крварење материце у пременопаузи се сматра опасном патологијом. Слично томе, појава крварења након појаве менопаузе сматра се кршењем. Главни узроци крварења током менопаузе су:

  • промена хормонске позадине;
  • медицинска интервенција или узимање одређених лекова;
  • болести гениталних органа или друге патолошке процесе.

Да бисте зауставили крварење, потребно је одредити шта је тачно покренуло, због чега је потребан свеобухватан преглед који бира лекар који лечи.

Поремећаји у телу

Узроци крварења у менопаузи често леже у стварању бенигних и малигних тумора различитих региона материце и других гениталних органа. Лечење је одабрано строго појединачно у зависности од врсте патолошког процеса и степена његовог ширења. Често појављивање болести проузрокује такве патологије као:

  • миома;
  • полипи ендометрија;
  • ендометријална хиперплазија.

Миома је бенигни тумор материце, формиран из мишићног ткива. Ова неоплазма, као и њен развој у великој мери зависи од хормонског баланса жене. У периоду изненадних промјена у хормонској позадини може се десити брз раст матерналних фиброида. Мио материце дуго времена не изазива никакве значајне неугодности док се његове димензије не постану значајне. У присуству фиброида значајне величине, тело материце губи способност да се нормално договори, што доводи до појаве продуженог крварења.

Полипови ендометријума су пролиферација ткива на површини ендометрија. Ова болест траје дуго без значајних симптома и може изазвати озбиљно крварење. Полипи се морају третирати благовремено, јер се могу дегенерирати у малигне туморе.

Хиперплазија ендометрија може се јавити независно или против полипа. Ова болест је прецанцерозно стање и може бити узрок крварења у менопаузи. Овај услов захтева правовремену медицинску интервенцију.

Системске патологије

Мучно крварење у менопаузи може се десити због системског неуспјеха у организму, што је повезано са хормонском дисбалансом, крварењем крви и многим другим метаболичким процесима.

Најчешће се такви поремећаји јављају због хипотироидизма. Погоршање штитне жлезде може бити због њене трауме, присуства малигних неоплазми или запаљеног процеса. Симптоми се не појављују одмах, због чега се болест често дијагностицира у каснијим фазама.

Поред тога, крварење у материци са менопаузом може се покренути кршењем коагулабилности крви. Дијагноза ове болести је прилично компликована и захтева одређене техничке могућности. Нормализовати здравствено стање у овом случају ће помоћи хемостатским лековима или трансфузи крви.

Јатрогено крварење

Јатрогено крварење се јавља неправилно извођењем операције или узимањем одређених лекова. Пре свега, ово се односи на лекове који промовишу редчење крви, као и оне који спречавају стварање крвних угрушака.

Крварење се одвија веома нагло и траје неколико дана. Може бити јако јака, а жена изгуби много крви. У овом случају, неопходно је отказати лек који је изазвао крварење. Да би се побољшало здравље, додатно се прописују хемостатски агенси.

Крварење у предменопаузи

Предменопаузални период карактерише хормонска промена у телу. То доводи до чињенице да се уочавање може појавити прилично неочекивано.

Током овог периода веома је важно посматрати све промене које се дешавају. Специјалистичка консултација је обавезна ако:

  • расподела је превише богата;
  • постоје грудвице;
  • екскреције се појављују након сексуалног односа;
  • нема менструације већ неколико мјесеци.

Крварење може указати на присуство полипа у утерални шупљини. Поред тога, бенигни и малигни тумори могу изазвати слично стање. Поред крварења, у овом случају постоји и јака болест у доњем делу стомака. Обилно крварење доводи до погоршања физичке активности и развоја многих различитих патологија.

Крвављење код жена у постменопаузи

Појава крварења током овог периода треба снажно упозорити жену. Оварије не функционишу током овог периода, тако да се постменопаузно крварење може нормално појавити само ако се користе хормонски лекови. Сви остали случајеви указују на развој патолошког процеса у гениталној области жене.

Дисфункционално крварење у женама у постменопаузи може се јавити из разлога као што су:

  • хормонални поремећаји;
  • формирање фиброида;
  • полипи;
  • вагинитис;
  • хиперпластични процеси у ендометрију;
  • поремећај ендокриног система.

Поред тога, ово стање може указивати на присуство тумора јајника или материце. Крварење, посматрано након појаве менопаузе, може се покренути атрофијом мишићних влакана, што доводи до тога да су мукозне мембране постане веома танке и имају висок степен трауме.

Главна симптоматологија

Симптоми менопаузе се манифестују као слабост. Главни знаци се могу узети у обзир:

  • палпитације срца;
  • тешка мучнина и повраћање;
  • слабост целог тела.

Ово указује на то да жена са годинама има пуно повреда у телу. Најчешћа манифестација су изненадни пад притиска, анемија, која негативно утиче на опште стање здравља. Поред тога, симптоми менопаузе су изражени у константном знојењу, осећају хладноће. Током овог периода, смањен је ниво хемоглобина, што указује на смањење броја произведених хормона.

Свако откривање на позадини свих ових знакова је врло алармантан сигнал и прилика да посјетите доктора. Многи лекари тврде да крварење може настати као резултат нестабилности у вегетативном систему, што је последица присуства карактеристичних особина. Крварење може бити повезано са многим гинеколошким болестима, који се погоршавају током менопаузе.

Шта урадити са тешким крварењем

Веома је важно знати како зауставити крварење у менопаузи, јер значајан губитак крви може довести до опасних компликација и оштрог погоршања благостања. Ако дође до изненадног појављивања велике количине крви, одмах треба позвати хитну помоћ.

Ефикасност лечења у великој мери зависи од узрока који је изазвао такво стање. У случају озбиљног крварења, неопходно је узети хоризонтални положај пре него што стигне хитна помоћ. Најбоље је лежати на вашој страни и ставити ноге испод себе. Испод подручја пупка, потребно је ставити бочицу са хладном водом, салвету са леденим коцкама или боцом воде. Са озбиљном болешћу, узмите анестетички лек.

Када се крварење примећује усаглашеност са постељином и узимањем лекова како је прописао лекар. У болници се врши испитивање и киретажа. У одсуству видљивих узрока крварења током менопаузе прописана хемостатиком.

Постојеће болести се лече медицински или хируршки, све зависи од узрока који су изазвали крварење.

Спровођење истраживања

Пошто постоје различите врсте крварења у менопаузи, неопходно је одредити због ког разлога они настају да би се прописао адекватан третман. У почетку, током дијагнозе, доктор прегледа и испита пацијента. Поред тога, неопходно је проценити количину крви и присуство нечистоћа. Неопходно је водити такве врсте истраживања:

  • на коагулабилност крви;
  • хормонске студије;
  • хистероскопија;
  • биохемијски тест крви;
  • биопсија;
  • дијагностичка киреттажа;
  • ултразвучни преглед;
  • томографија.

Употреба бројних метода истраживања омогућава утврђивање присуства болести у најкраћем могућем року. Затим се прописује компетентан третман. Потражите помоћ одмах и било какве анксиозне симптоме одмах да бисте разговарали са специјалистом.

Методе третмана

Лечење крварења у менопаузе у великој мјери зависи од узрока који га је изазивао. У принципу су прописани препарати хемостатског лијека. Након обављања сложене дијагностике и добијања резултата, лекар одређује методе лечења крварења из материце. Посебно се обавља:

  • лечење лијекова;
  • хируршка интервенција;
  • комплексна корекција.

Често пацијентима је потребна операција, након чега је потребан дужи период опоравка. Ако је узрок кршење хормонске позадине, онда су лекови прописани да нормализују производњу хормона. Поред тога, неопходна су лекови за побољшање стрјевања крви.

Ако постоји микроскоп у утери, операција се врши да би се уклониле постојеће формације, посебно ресекција или ултразвучна аблација. Решење укључује уклањање фиброида и ултразвучну аблацију - испаравање неоплазме помоћу ултразвука. Емболизација се такође може користити. Ова операција подразумијева увођење одређених супстанци које блокирају приступ крви у материци, због чега се након неког времена миоома раствара.

Ако је лекар дијагностификовао хиперплазију ендометријума, операција се врши спаљивањем или уништавањем ендометријског ткива ласером. Стругање је индицирано за уклањање полипа или са значајним израстањем ендометријума. У присуству аденомиозе назначена је ресекција повређеног подручја матерничких ткива. Ако је тумор малигни, може се извршити комплетно уклањање материце.

Лекови за крварење материце

Да би зауставили крварење током менопаузе, одређени лекови су прописани, нарочито:

Када крварење у материци је често прописано синтетичким лековима који имају позитиван ефекат на слузокоже материце. Такви лекови укључују Дицинон. Овај лек карактерише чињеница да:

  • активира процес формирања протеин-тромбопластина;
  • нормализује коагулабилност крви;
  • спречава стварање крвних угрушака.

Након узимања лека, терапијски ефекат је већ примећен за само неколико сати. Може се ординирати интравенозно или узимати у таблетираном облику.

Препоручује се за крварење утеруса "Транекам", јер овај алат помаже врло брзо да се носи са постојећим проблемом. Овај лек делује на процес коагулабилности крви.

Према упутствима за употребу, "Транекам" има веома брз терапеутски ефекат, а након неког времена може се приметити побољшање и стабилизација стања. Овај лек је доступан у облику таблета и у облику ињекција.

Уколико постоји благи губитак крви, онда је назначена употреба таблета. Приликом одређивања дозе узимају се у обзир тежина болести и тежина пацијента. Према инструкцијама за употребу, "Транекам" се често прописује за спречавање крварења материце, посебно када се пацијент припрема за хируршку интервенцију.

Када се крварење у материци често препоручује лек "Окитоцин", јер он може брзо пружити потребну помоћ. Овај лек има селективан ефекат на материцу. Након узимања лека, повећана је ексцитабилност мишићних влакана у женском тијелу, против које почињу контракције утеруса.

Популарне технике

Крвење током менопаузе може се зауставити и уз помоћ фолк лекова. Добра помоћ коприва, пастирска врећа, вибурнум, тинктура воденог бибера.

Сви ови лекови помажу у смањивању материце, побољшању коагулабилности крви и престанку крварења. Прије употребе било каквог лијека, потребно је да се обратите лекару.

Крвави пражњење у менопаузи

Многи песници и писци називају женом мистерију природе, али још мистериознији и сложенији је женски организам који током читавог периода живота може више пута да прати хормонско реструктурирање. У периоду пубертета почиње менструација, у репродуктивном стању - преноси се дијете и порођај, а у одраслом добу - долази до климактеричног периода. Са почетком менопаузе, ниво женских хормона у телу се смањује, а број произведених јаја се смањује. Генитална функција фер секса завршава. За многе жене које улазе у менопаузу, њени симптоми су познати, као што су вруће бљесци, емоционални скокови, падови притиска, смањени отпор на телу и крхке кости. Озбиљније манифестације могу бити уочљиве са менопаузом.

Сада не говоримо о крвавом пражњењу у пременопаузи, јер је још увек прилично природан процес месечно, када јајници нису у потпуности зауставили производњу јаја. Али сваке године ендометријум у материци постаје тањи и тањи, не подељена на основне и функционалних слојева престају да истичу хормоне и крајње рокове. За крвави пражњење током менопаузе, узрок може бити веома озбиљна болест, тако да када први пут мазите на ташницама, одмах треба заказати састанак са гинекологом.

У суштини, ови симптоми могу бити елиминисани са лековима, али игнорисати и третирати их не неодговорно вредело, јер понекад чак и мале додела може да укаже на присуство малигних тумора у гениталних органа.

Зашто је крв намијењена за менопаузу?

Није увек крвав или сувишан пражњење на марјетици или шортсама излази из вагине, њихов извор може постати уретра или анус. За период менопаузе, такве ситуације су честе.

Да бисте проверили присуство препознатљивог имена на гениталијама, вагини, унесите тампон, ако након уклањања ће бити трагова крви, требало би да одмах обратити се лекару.

Крвава пражњење након менопаузе и током ње могу бити симптоми таквих болести:

  • инфективне и инфламаторне (вагинитис, вулвовагинитис, гонореја, кламидијска инфекција, трихомонијаза);
  • абнормална пролиферација слузнице и њен грлић материце;
  • фибромија у материци;
  • Рак на грлићу и самом органу;
  • онколошке формације у ендометрију.

Размотримо детаљније сваки од узрока крвавог пражњења током менопаузе.

Упале и заразне болести

Током менопаузе, инфективне болести може доћи, без обзира да ли је сексуално активна жена или не, јер у том периоду, у односу на позадину хормонских промена и атрофије слузокоже и промене састава вагиналне микрофлоре. Како се укупна отпорност организма смањује, патогене бактерије се активније умножавају и заузимају нове територије. За крвави пражњење у менопаузи, такве болести могу постати узрок:

  • бактеријски вагинитис;
  • трихомонијаза;
  • хламидијску инфекцију;
  • гонореја.

Температура тела може да расте, осим крвавог пражњења на зеленим, жућкастим и белим импрегнацијама може се појавити на доњој хаљини која излази непријатним мирисом. Такође, постоји сувоћа у вагини, бол током секса, свраб и црвенило на спољним гениталијама.

Узрок запаљења може бити:

  • вирусне инфекције;
  • употреба антибиотика;
  • неселективни сексуални односи;
  • прекомерно сржавање;
  • употреба контрацептива у облику свећа и крема;
  • дијабетес мелитус;
  • прекомјерна тежина;
  • хормонске промене;
  • прекомерна сексуална активност, што доводи до мукозне трауме;
  • лошег квалитета и трауматског прегледа гинеколога;
  • абортус.

Полипс

Крвава пражњења у постменопаузи могу се манифестовати услед абнормалне пролиферације ткива слузокоже материце и њеног врата или због тзв. Полипса. Овај раст долази због промене хормонске позадине или присуства упале у локализацији полипа. Постоје случајеви када се полипи јављају на мјесту физичког оштећења слузокоже. Присуство ових бенигних лезија може одредити само гинеколог током прегледа, јер не доносе физичку нелагодност и осећај болова. Међутим, разлог за одлазак код лекара може бити само додељивање крви током сексуалног односа, као и пре и после менструације.

Временом је важно тражити помоћ од лекара да елиминише бенигне туморе пре него што постану малигни.

Фибромиома

Уз крвави пражњење након менопаузе, узрок може бити фиброиди материце, али такви случајеви су веома ретки, чешће се миома развија пре или током менопаузе. То се објашњава чињеницом да је доброг квалитета образовања утиче на мишићно ткиво материце, а након слабљења функције јајника и материце тумор у њеном доњем снабдевање крвљу, што доводи до смањења и постепено нестанка миома.

Изазвати озбиљне вагинално крварење током менопаузе могу миома случај да елиминише неугодне симптоме тог периода фитоестрогени жена прописано хормони и хомеопатски лекови на бази су.

Онкологија

Малигне формације у вагини током менопаузе појављују се код жена преко 60 година. У почетној фази не може бити апсолутно никаквих непријатних сензација, у догледно време пацијент може имати жалбе да се појављују водени и крвави пражњења различитог интензитета и правилности. У следећој фази, жена осећа страно тело у вагини и бол у уринирању. Присуство ових симптома је прилика да се хитно одазове специјалисту.

За крвне секреције са менопаузом узрок може бити и неоплазма на грлићу материце. Посебност испуштања ове болести је:

  • црвена боја излучивања;
  • мирис трулог меса;
  • болест са сексом.

Ово је врло озбиљна болест, од којих 30% пацијената са овом дијагнозом тренутно умире. Узрокован је људским вирусом папилома, ау раним фазама жена нема апсолутно никаквих симптома. Да бисте спречили настанак рака грлића материце, морате редовно посјетити гинеколога и подвргнути посебним прегледима.

У почетној фази жене развијају водени пражњење, затим постају крваве, а у касној фази се појављују гнојне нечистоће.

Ако је узрок крвних мрља онкологија материце, онда у току менопаузе главни метод лечења је потпуно уклањање, у раној фази коришћењем зрачења и хормонске терапије. Без правилног лечења, рак може пролазити кроз крв и лимфу органима абдоминалне шупљине.

Постоји низ разлога који могу допринијети развоју малигних тумора у репродуктивном систему жена:

  • одсуство трудноће, испоруке и лактације;
  • преурањен или одложен почетак менструације;
  • неплодност;
  • гојазност због дијабетес мелитуса са хипертензијом;
  • Онкологија са следећом породицом на женској линији;
  • гинеколошких болести.

Дијагностика

Ако је било уочавање у менопаузи, прва ствар коју треба урадити је да идете код свог гинеколога. Након детаљног прегледа од стране доктора, могу се заказати додатни прегледи:

  • хемостасиограм;
  • анализа концентрације хормона;
  • анализа онцомаркера у крви;
  • Испитивање цервикса и вагине микроскопом;
  • хистероскопија;
  • изрезивање дела ендометрија за даље микроскопско испитивање;
  • ултразвучна дијагностика;
  • добивање томографске слике коришћењем феномена магнетне резонанце.

Како лијечити крварење?

Лечење пацијента са надражајима током менопаузе зависи од узрока њиховог појаве и интензитета. Ако је крв пуштен без заустављања, а то доводи до анемије, а затим одржао дијагностички киретажу, лекар уклања вишак слој ендометријума и део биоматеријала се шаљу на студије, током које успостави узрок крварења. Обично након стругање жене испод 50 могу регистровати жутом телу хормони и старији - андрогени да инхибира сексуалну функцију.

Ако органи на карциному нису погођени, онда се врши конзервативни третман. Пацијенту се прописују лекови који спасмодирају крвне судове и смањују губитак крви, а могу се прописати лекови који ојачавају зидове капилара.

Малигне формације у материци и додацима су директна индикација за хируршку интервенцију. Током менопаузе, доктори обично не покушавају да спроведу операције штедње органа како би спречиле релапсе болести. Најчешће у менопаузи, материца или материца се уклањају заједно са додацима.

Проклето пражњење након менопаузе

Све жене знају да је крај менструације у доби од 50 до 55 година назван врхунац. Ово је следећа фаза у животу сваке жене, у којој многи проналазе велики број плуса. Међутим, понекад, након неког времена после завршетка менструалних жена, почну да се брину о крварењу из гениталног тракта. Размислите о томе зашто је у постменопаузи уочено и колико су опасни.

Физиологија

Веома је важно схватити да не сви имају исти период менопаузе. Код неких жена, период менструације се нагло прекида, у другим периоду овај период транзиције или перименопауза се продужава неколико месеци или чак годину дана. У другом случају, месечни постају нерегуларни и пролазе кроз два до три месеца, могу остати 6-9 месеци, а затим наставити на неко време.

Ми се фокусирамо на најважније аспекте. Стабилна менопауза или менопауза представља потпуно одсуство менструације током 12 месеци или више. Пре истека овог периода, крвави пражњење током менопаузе сматра се нормом ако су непозвани и не трају више од 7 дана - то јест, као и обично физиолошка менструација. Једноставно након сваке наредне менструације у перименопусу, нови одбројавање почиње 12 месеци.

Крвава пражњења у постменопаузи или стабилној менопаузи нису норма и захтевају одређене дијагностичке мере, о којима ћемо размотрити у наставку. Што је стабилнија менопауза, то је више сумњиво крварење у њему. Посебно узнемирујуће су крвне суднице код жена после 5-10 година или више менопаузе.

Патологија

Размотрите главне узроке крвавог пражњења код жена током менопаузе.

Ендометријум

Патологија ендометрија је комплексно име за абнормалне услове и болести слузокоже материце - ендометријум. Када је функционални слој ендометријума одбијен, почиње се обична менструација код жена репродуктивног узраста. Овај процес је регулисан радом јајника и нивоа сексуалних хормона.

Код старијих жена, функција јајника би требало да збледи, ниво естрогена пада, слузокожица у материци мора постати тањива и постепено атрофија. У различитим варијантама патологије ендометрија, слузокоже материце није подложно потребним атрофичним променама, његове ћелије настављају да се деле, али ови процеси увек не иду у праву.

Патологија ендометрија може се подијелити на неколико типова:

  • Хиперплазија ендометрија - прекомерна пролиферација мукозне мембране утеруса због прекомерне и абнормалне поделе ћелија епитела утеруса. Хистолошки или микроскопски разликују различите врсте хиперплазије - гландуларне, цистичне, гландуларне-цистичне, атипичне.
  • Полипови ендометријума су изнадрастне ендометријалне тачке које настају због хормонске дисбаланце и локалног запаљеног процеса у утерални шупљини. Полипи такође имају различиту ћелијску структуру - жлезну, фиброзну, мешану, атипичну.

Сваки од ових стања мора бити дијагнозиран и третиран на вријеме, у противном неки од њих, посебно атипичне хиперплазије или полипи, ризикују да се развијају у рак.

Онкологија

Ово је најозбиљнији и опаснији узрок крварења у менопаузи. То је њен први покушај да искључи докторе када се такви симптоми појављују код пацијената. Малигне болести тела материце су различите:

  • Рак ендометрија - то јест, канцер епителних ћелија слузокоже у утерини шупљини. Ово је најчешћа онколошка болест тела утеруса код старијих жена.
  • Саркома материце је ретка малигна болест зидова материце, коју карактерише врло брзи развој и агресиван курс.

Материца материце

Извор крвавог пражњења из гениталног тракта није само утерална шупљина, већ и грлић материце. Крвављење може бити праћено сљедећим болестима грлића материце:

  • Инфламаторне болести грлића материце - различити цервицитис и ендоцервикитис. Врло типичан симптом открива се из гениталног тракта после секса.
  • Цервикални полипи су абнормални раст епитела цервикалног канала, врло често праћени крвавим пражњењем, и након сексуалне активности и без провокативних фактора.
  • Рак грлића материце је још један изузетно опасан узрок крварења у менопаузи.

Мора се увек имати на уму да су мукозне мембране гениталних органа у менопаузи врло танке, лако трауматизоване и могу крварити. Повреде могу се појавити као резултат сексуалног односа, гинеколошког прегледа, неупућених шпринта, агресивне хигијене екстерних гениталних органа.

Течна крв

Мучно крварење може изазвати не само стање самог гениталног система, већ и других екстгениталних узрока. Један од ових узрока је разни поремећаји система коагулације крви:

  • Тромбоцитопенија је пад нивоа тромбоцита испод доње границе нормале.
  • Недостатак фактора коагулације је Виллебрандова болест и тако даље.
  • Недостатак витамина К.
  • Малигне болести крви.
  • Узимање одређених лекова

Постоје одређене групе лекова које директно или индиректно утичу на систем за згрушавање крви. Ове групе укључују:

  • Антикоагуланти - хепарин, хепарин ниске молекулске масе, варфарин и тако даље. Ове групе лекова се препоручују пацијентима након тромбозе, озбиљних операција, са озбиљним обољењима крвотока, кардиоваскуларним болестима.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови су познати свим лековима за болове узети на температури, синдрому болова, инфламаторним болестима различитих локација. Ови лекови укључују Нимесулиде, Дицлофенац, Ибупрофен, Индометхацин и друге. Уз дужу употребу, ови лекови могу изазвати крварење из гастроинтестиналног тракта, утералне шупљине и других мукозних мембрана.

Физиотерапија

Физиотерапија је добар поможни метод за лечење многих болести, што пружа добар аналгетички, антиинфламаторни и зарастајући ефекат зарастања.

Међутим, уз превише употребе, нарочито код пројекције струка и доњег абдомена, ове процедуре могу изазвати крварење у материци. Најчешће овај феномен изазива ласерска терапија, УХФ и ЕХФ, дарсонвал, ултразвук.

Органи карлице

Није неуобичајено да пацијенти виде крв на доњем вешу или салветама, али не разумију у потпуности њихов извор. А приори, жене верују да то открива из гениталног тракта и беже до гинеколога. У ствари, извор крварења може бити:

  • Болести ректума - хемориди, анална пукотина, рак ректума. Ове проктолошке болести често могу довести до крвавог пражњења, које жене узимају за крварење материце.
  • Болести уретре или уретре - полип уретре често не узнемирава жене док не дају крварење.
  • Не постоји ништа срамотно у томе што пацијент прелази на гинеколога, који ће искључити гинеколошку патологију и преусмерити пацијента на суседног специјалисте.

Дијагностика

Када се крвариш, а више обилно крварење из гениталног тракта у менопаузи, потребно је хитно заказати састанак са гинекологом. Даље, потребно је провести сљедеће испите:

  • Гинеколошки преглед са обавезним узимањем мрље из грлића материце на ћелијама карцинома - цитологија.
  • Ако постоји сумња на рак грлића материце, треба се обавити колпоскопија - преглед грлића испод микроскопа уз употребу одређених узорака, по потреби - биопсија грлића материце.
  • Ултразвучни преглед карличних органа - ултразвучни ОМТ. Ово је одличан метод ране дијагнозе ендометријалне патологије. Постоје одређене норме за дебљину ендометријума у ​​постменопаузи, у зависности од трајања менопаузе. Верује се да првих 5 година менопаузе, дебљина ендометријума не би требало да прелази 5 мм, ау каснијом периоду - 3 мм. Ултразвучни полипи и други патолошки инцлусионс у утеринској шупљини могу се јасно видјети и на ултразвуком.

Најтачније и поуздано истраживање у случају крварења након менопаузе је хистолошко или микроскопско испитивање саме ендометрије. За то се користе различите методе добијања материјала.

Најстарији од њих је засебна дијагностичка скраћеница утералне шупљине и цервикалног канала. Овај поступак се изводи под анестезијом, захтева припрему пацијента, прилично је трауматичан.

Постоји једноставнија и мање инвазивна процедура - аспирациона биопсија ендометрија или ињекција биопсије ендометријума. Ова процедура се одвија без посебне припреме пацијента, једноставна, брза и готово безболна. Добијени материјал шаљу студији морфолога или хистолога, који истражују ендометријска ткива под микроскопом и доносе пресуду.

Третман

Најважније у лечењу постменопаузног крварења је одређивање основног узрока овог стања. Третман овог стања треба бити усмерен на основу узрока.

Онколошке или сумњиве болести на њима треба лечити онкологи. Потврдјен канцер ендометријума или саркома подразумева уклањање материце, лимфних чворова мале карлице. У ситуацији додајте хемотерапију или радијални третман.

После таквог радикалног третмана, пацијенте треба дуго посматрати са онкологом или гинекологом, а сваке године подлеже истраживању.

Болести Нон-рака цервикса који се третира у истраживању цервикалне патологије - они укључују анти-инфламаторно третман, уништавање лезија на грлићу, зарастање ране терапије.

Када хистолошки потврђена хиперплазија ендометријума морају укључити хормонска терапија - различитих типова прогестина - норколут, гестоден, левоноргестрел и тако даље. Код младих жена радије администрира терапеутски интраутерини систем, или "спирале", "Мирена".

Уз рекурентну или рекурентну ендометријску хиперплазију, разматра се питање уклањања материце. Алтернатива оваквој радикалној операцији може бити такозвана аблација ендометријума - неповратно уништење ендометрија путем радио таласа или ласера.

Уз поновљене проблеме са крварењем из материце, вредно је ревидирати стил живота - разговарати са доктором о распореду узимања лекова, одустати од физиотерапијских процедура, изгубити тежину и преиспитати своју исхрану.

Чињеница да је доказано да су жене које су гојазни, а посебно абдоминална гојазност, дијабетес и прекомерна потрошња угљених хидрата и масти у многим пута веће шансе да пате од хиперплазије ендометријума.

Нема самотретања са крварењем из материце неприхватљиво! Многе жене почињу да узимају различите дијететске суплементе, биљне препарате и биљне препарате. Савремена медицина не негира могућност фитотерапије, али не би требало да се само-лијечите. Свака биљка може имати неку акцију без хормона, тако да многи од њих могу не само да не помажу, већ и значајно погоршавају ситуацију.

Крвење материце у менопаузи и могући ризик од рака нису разлог за експериментисање са самопомоћ. Вазно је време да се дође лекар, подвргне неопходним прегледима и утврди тактику третмана или надзора.